Perspektivní evropské vyšetřování rakoviny a výživy - European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition

European Prospective Vyšetřování Cancer and Nutrition (EPIC) studie je evropský -Široký prospektivní kohortová studie vztahů mezi stravou a rakovinou , stejně jako dalších chronických onemocnění, jako jsou kardiovaskulární choroby . S více než půl milionem účastníků se jedná o největší studii stravy a nemocí, která má být provedena.

EPIC je koordinován Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny (IARC), která je součástí Světové zdravotnické organizace , a je financován z programu „Evropa proti rakovině“ Evropské komise a několika národních grantů a charitativních organizací.

521 457 zdravých dospělých, většinou ve věku 35–70 let, bylo zapsáno do 23 center v deseti evropských zemích: Dánsko (11%), Francie (14%), Německo (10%), Řecko (5%), Itálie (9%) , Nizozemsko (8%), Norsko (7%), Španělsko (8%), Švédsko (10%) a Spojené království (17%). Jedno britské centrum (Oxford) přijalo 27 000 vegetariánů a veganů ; tato podskupina tvoří největší studii této skupiny stravovacích návyků. Nábor do studie proběhl v letech 1993 až 1999 a následné sledování je plánováno minimálně na deset let s opakovaným pohovorem / dotazníky každé tři až pět let. Hlavními shromážděnými prospektivními údaji jsou standardizované dietní dotazníky (podávané samostatně nebo na základě rozhovorů), sedmidenní potravinové deníky, vzorky krve a antropometrická měření, jako je index tělesné hmotnosti a poměr pasu k bokům . Studie případové kontroly GenAir dále studuje vztah pasivního kouření a znečištění ovzduší k rakovině a respiračním chorobám .

Do roku 2004 bylo mezi účastníky zaznamenáno více než 26 000 nových případů rakoviny, z nichž nejčastější byly rakoviny prsu, kolorektu, prostaty a plic. Současné analýzy se zaměřují zejména na rakovinu žaludku , kolorektálního karcinomu , rakoviny prsu , prostaty a plic . Rozdílné stravovací návyky v různých zemích by měly umožnit vytvoření spolehlivých vztahů mezi konkrétní stravou a rakovinou. Analýza uložených vzorků krve by měla také umožnit disekci genetických faktorů podílejících se na rakovině, jakož i účinků hormonů a faktorů podobných hormonům.

Klíčové poznatky

Studie a její analýza probíhá, ale klíčové výsledky studie získané v roce 2008 jsou:

• Snížený obsah sodíku při příjmu solí , vysoký obsah draslíku při konzumaci ovoce a zeleniny podporuje zdravé hladiny krevního tlaku
• Vysoká fyzická aktivita zahrnující některé činnosti s velkým nárazem je dobrým ukazatelem dlouhověkosti a nízkého rizika zlomenin kostí
• Vysoký obsah vlákniny chrání před rakovinou střev
• Obezita zvyšuje řadu rizik rakoviny
• Vysoká hladina pohlavních hormonů zvyšuje riziko rakoviny prsu
• Zvýšený příjem tuků zvyšuje riziko rakoviny prsu
• Zvýšení konzumace ovoce a zeleniny snižuje riziko ze všech příčin předčasné smrti
• Vysoká hladina glukózy v krvi je spojena se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění
• Kombinovaný dopad čtyř chování - nekouření, fyzická aktivita, mírný příjem alkoholu a konzumace nejméně pěti porcí ovoce a zeleniny denně - byl odhadován na dalších 14 let života (Khaw et al. 2008)

Následná zjištění z let 2012 a 2013 jsou:

• Dietní flavonoidů příjem je spojen se sníženou žaludeční karcinom rizika u žen, ale ne mužů
• Pravidelná konzumace zpracovaného masa zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí na rakovinu

Poznámky

Vybrané příspěvky

Posouzení

• Riboli E (leden 2001). „Evropské vyhlídky na rakovinu a výživu (EPIC): plány a pokrok“ . J. Nutr . 131 (1): 170S – 175S. doi : 10,1093 / jn / 131.1.170S . PMID   11208958 .

Hlavní

• Bingham SA, den NE , Luben R; et al. (Květen 2003). „Dietní vláknina v potravinách a ochrana před rakovinou tlustého střeva a konečníku v Evropském prospektivním výzkumu rakoviny a výživy (EPIC): observační studie“. Lancet . 361 (9368): 1496–501. doi : 10.1016 / S0140-6736 (03) 13174-1 . PMID   12737858 . CS1 maint: více jmen: seznam autorů ( odkaz )
• González CA, Jakszyn P, Pera G a kol. (Březen 2006). „Příjem masa a riziko adenokarcinomu žaludku a jícnu v rámci Evropského prospektivního vyšetřování rakoviny a výživy (EPIC)“ . J. Natl. Cancer Inst . 98 (5): 345–54. doi : 10,1093 / jnci / djj071 . PMID   16507831 .
• Khaw KT, Bingham S, Welch A a kol. (Březen 2001). „Vztah mezi kyselinou askorbovou v plazmě a úmrtností u mužů a žen v prospektivní studii EPIC-Norfolk: prospektivní populační studie. Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy“. Lancet . 357 (9257): 657–63. doi : 10.1016 / S0140-6736 (00) 04128-3 . PMID   11247548 .
• Khaw KT, Wareham N, Bingham S, Welch A, Luben R, den N (leden 2008). „Kombinovaný dopad zdravotního chování a úmrtnosti u mužů a žen: prospektivní populační studie EPIC-Norfolk“ . PLoS Med . 5 (1): e12. doi : 10,1371 / journal.pmed.0050012 . PMC   2174962 . PMID   18184033 .
• Miller AB, Altenburg HP, Bueno-de-Mesquita B a kol. (Leden 2004). „Ovoce a zelenina a rakovina plic: Zjištění z evropského výhledového výzkumu rakoviny a výživy“ . Int. J. Cancer . 108 (2): 269–76. doi : 10,1002 / ijc.11559 . PMID   14639614 .
• Norat T, Bingham S, Ferrari P a kol. (Červen 2005). „Riziko rakoviny masa, ryb a tlustého střeva a konečníku: Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy“ . J. Natl. Cancer Inst . 97 (12): 906–16. doi : 10,1093 / jnci / dji164 . PMC   1913932 . PMID   15956652 .
• Trichopoulou A, Orfanos P, Norat T a kol. (Duben 2005). „Upravená středomořská strava a přežití: prospektivní kohortní studie EPIC pro seniory“ . BMJ . 330 (7498): 991. doi : 10,1136 / bmj.38415.644155.8F . PMC   557144 . PMID   15820966 .
• van Gils CH, Peeters PH, Bueno-de-Mesquita HB a kol. (Leden 2005). „Spotřeba zeleniny a ovoce a riziko rakoviny prsu“ . JAMA . 293 (2): 183–93. doi : 10,1001 / jama.293.2.183 . PMID   15644545 .
• Verheus M, Peeters PH, Rinaldi S a kol. (Srpen 2006). „Sérové ​​hladiny C-peptidů a riziko rakoviny prsu: výsledky Evropského prospektivního výzkumu rakoviny a výživy (EPIC)“. Int. J. Cancer . 119 (3): 659–67. doi : 10,1002 / ijc.21861 . hdl : 1874/19269 . PMID   16572422 .

externí odkazy

• Projekt EPIC (IARC)
• Studie EPIC (CR UK)
• EPIC (Oxfordské centrum) (přednostně přijati vegetariáni a vegani)
• EPIC-Norfolk (britská kohorta Norfolk)