Clonorchiasis - Clonorchiasis

Clonorchiasis
Diferenciální příznaky infekce parazity syrovými rybami: Clonorchis sinensis (trematoda/motýl), Anisakis (nematoda/škrkavka) a Diphyllobothrium a (cestode/tasemnice), všechny mají gastrointestinální, ale jinak odlišné příznaky.
Specialita	Infekční nemoc , lékařská parazitologie, helmintholog

Clonorchiasis je infekční onemocnění způsobené čínskou jaterní motolicí ( Clonorchis sinensis ) a dvěma příbuznými druhy. Clonorchiasis je známý rizikový faktor pro rozvoj cholangiokarcinomu , novotvaru žlučového systému.

Příznaky opisthorchiasis způsobené Opisthorchis viverrini a O. felineus jsou nerozeznatelné od klonorchiázy způsobené Clonorchis sinensis , takže onemocnění těmito třemi parazity by mělo být označováno jako klonorchiasis.

Způsobit

Clonorchiasis sinensis je trematoda (motolice), která je součástí kmene Platyhelminthes . Parazitický červ je dlouhý 10 až 25 mm a žije ve žlučovodech jater. Jedná se o hermafroditickou náhodu, která vyžaduje dva mezihostitele . Vejce červů se ve fekálních látkách dostávají do vodního útvaru a poté je požírají měkkýši . Vodní šnek je prvním mezihostitelem, ve kterém miracidium (embryonované vajíčko vypouštěné ve stolici) prochází svými vývojovými stádii (sporocyst, rediae a cercariae). Sladkovodní ryby jsou druhým mezihostitelem parazitického červa. Nakazí se, když larva ( cercaria ) červa opustí šneka a pronikne do masa ryby. Lidé se pak nakazí požitím infikovaných ryb, které byly nedovařené, uzené, nakládané nebo solené, a odtud se cyklus opakuje.

Clonorchiasis je endemická na Dálném východě , zejména v Koreji, Japonsku, Tchaj -wanu a jižní Číně. Clonorchiasis byla hlášena v neendemických oblastech (včetně USA). V takových případech infekce následuje po požití dovážených, nedovařených nebo nakládaných sladkovodních ryb obsahujících metacercariae .

Diagnóza

Dospělí červi C. sinensis mohou obývat žlučovody lidí po dobu 20–25 let bez jasných klinických příznaků. To, kromě nespecifických symptomů, které se mohou u infikovaných osob vyvinout, může vést k opomenutí diagnózy.

Pacienti jsou diagnostikováni, když se vajíčka C. sinensis nacházejí ve stolici. Metoda vyšetření stolice metodou koncentrace formalinu a etheru (FECT) je nejúčinnější při diagnostice lehkých případů infekce, zatímco metoda Kato-Katz (KK) je vhodnější pro diagnostiku osob s klonorchiázou. Sérologické metody využívající enzymaticky vázaný imunosorbentní test (ELISA) mohou pomoci odlišit vajíčka C. sinensis od jiných motolic.

Reference

externí odkazy